بررسی مدیریت پسماندهای بیمارستانی یمارستان امام خمینی شهرستان پلدختر در سال 95-94

بررسی مدیریت پسماندهای بیمارستانی یمارستان امام خمینی شهرستان پلدختر در سال 95-94

مدیریت پسماندهای بیمارستانی
رشته بهداشت
پایان نامه رشته بهداشت محیط
پسماند عفونی
پسماند غیر عفونی
مدیریت پسماند بیمارستانی
زائدات پاتولوژیك
عفونی
دارویی شیمیایی
پسماند رادیواكتیو
پایان نامه آماده رشته بهداشت

رفتن به سایت اصلی

پایان نامه رشته کارشناسی بهداشت با موضوع :
بررسی مدیریت پسماندهای بیمارستانی بیمارستان امام خمینی شهرستان پلدختر در سال 95-94
منحصر به فرد
چكیده :
امروزه یكی از مسائل زیست محیطی كشور مواد زاید بیمارستانی است كه به علت دارا بودن عوامل خطرناك سمی و بیماری زا از جمله زائدات پاتولوژیك ، عفونی ، دارویی شیمیایی ، رادیواكتیو و ظروف و تجهیزات درمانی از حمایت خاصی برخوردار است. مدیریت پسماندهای بیمارستانی بدلیل دارا بود پتانسیل عفونت زایی و وجود پسماندهای خطرناك بسیار حائز اهمیت است. عدم كنترل و بی توجهی نسبت به مدیریت صحیح پسماندهای بیمارستانی علاوه بر تهدید جدی برای سلامت جامعه و محیط زیست باعث اتلاف هزینه های زیاد نیز می شود این مطالعه به منظور توصیف و بررسی وضعیت مدیریت پسماندهای بیمارستانی و شناسایی و طبقه بندی پسماندهای بیمارستانی شهر پلدختر و در نهایت ارائه رهكارهای مدیریتی مناسب انجام گرفت. ابزار جمع آوری اطلاعات در این مطالعه از طریق اندازه گیری های كمی و پرسشنامه جامعی كه حاوی 7 بخش با سئوال های مربوط به هر بخش با تایید استاتید و كارشناسان مجرب بوده است. نتایج حاصل از این بررسی نشان داده است كه در بیمارستان های شهر پلدختر مقدار كل پسماندهای تولیدی 4/997 كیلوگرم در روز می باشد مقدار پسماندهای عفونی 8/284 كیلوگرم در روز و مقدار پسماندهای معمولی 6/712 كیلوگرم در روز می باشد. میانگین پسماند تولیدی بیمارستان امام خمینی (ره) پلدختر 300 کیلوگرم در روز می باشد. میانگین سرانه كل پسماند تولیدی بیمارستان های شهر پلدختر به ازای هر تخت فعال 42/3 كیلوگرم بود. میانگین سرانه پسماند عفونی و معمولی به ازای هر تخت فعال به ترتیب 05/1 و 37/2 كیلوگرم بود. درصد پسماندهای عفونی در كل بیمارستان ها برابر 30 درصد بود كه از استانداردهای ایران و جهان بالاتر است. تفكیك پسماندها در 100 درصد بیمارستان ها انجام شده و 73 درصد دارای جایگاه نگهداری موقت بودند.
کلمات کلیدی : مدیریت پسماند بیمارستانی ، پسماند عفونی ، پسماند غیر عفونی ، سرانه ی تولید پسماند شهر پلدختر
فهرست مطالب
عنوان                                                                                                  صفحه
چکیده ………………………………………………………………………………………1
فصل اول : كلیات تحقیق ………………………………………………………………..2
1-1 مقدمه………………………………………………………………………………….3
2-1 تعاریف و كلیات…………………………………………………………………………5
1-2-1 تعریف زباله و پسماند………………………………………………………………..5
2-2-1 انواع زباله…………………………………………………………………………….5
1-2-2-1 زباله های شهری…………………………………………………………………5
2-2-2-1 زباله های صنعتی…………………………………………………………………6
3-2-2-1 زباله های خطرناك………………………………………………………………..6
4-2-2-1 زباله های بیمارستانی…………………………………………………………….6
3-2-1 انواع پسماند…………………………………………………………………………..7
1-3-2-1 پسماندهای عادی…………………………………………………………………..7
2-3-2-1 پسماندهای پزشكی (بیمارستانی)…………………………………………………7
3-3-2-1 پسماندهای ویژه…………………………………………………………………….7
4-3-2-1 پسماندهای كشاورزی……………………………………………………………….7
5-3-2-1 پسماندهای صنعتی…………………………………………………………………8
4-2-1 تعریف مواد زائد خطرناک و جامد بیمارستانی………………………………………….8
5-2-1 تعریف پسماند پزشكی…………………………………………………………………8
3-1 طبقه بندی پسماندهای بیمارستانی……………………………………………………..8
1-3-1 طبقه بندی پسماندهای بیمارستانی بر اساس نظریه WHO…………………………….8
1-1-3-1 پسماندهای عفونی…………………………………………………………………..9
2-1-3-1 پسماندهای آسیب­شناختی……………………………………………………………9
3-1-3-1 اجسام تیز و برنده…………………………………………………………………….10
4-1-3-1 پسماندهایی دارویی………………………………………………………………….10
5-1-3-1 پسماندهای ژنوتوكسیك……………………………………………………………….10
6-1-3-1 پسماندهایی شیمیایی……………………………………………………………….11
7-1-3-1 پسماندهای محتوی فلزات سنگین……………………………………………………11
8-1-3-1 ظروف تحت فشار………………………………………………………………………12
9-1-3-1 پسماندهای پرتو سازی و رادیواکتیو……………………………………………………12 
10-1-3-1 پسماندهای عادی……………………………………………………………………12 
2-3-1 نمونه هایی از انواع پسماندهای تولیدی در بخش های مختلف بیمارستان و نحوه
 جمع آوری آنها……………………………………………………………………………………13
3-3-1 طبقه بندی پسماندهای پزشكی ویژه…………………………………………………….20
4-1 انواع روش های تصفیه ، گند زدایی ، دفع بهداشتی مواد زائد جامد بیمارستانی………….21
1-4-1 تصفیه و دفع مواد زائد جامد بیمارستانی………………………………………………….21
2-4-1 روش های گندزدایی ………………………………………………………………………21
1-2-4-1 گند زدایی شیمیایی مواد زاید جامد بیمارستانی………………………………………21
2-2-4-1 گند زدایی مواد زائد جامد بیمارستانی از طریق اتو كلاو……………………………….22
3-2-4-1 گندزدایی از طریق پرتودهی……………………………………………………………..24
4-2-4-1 سوزاندن………………………………………………………………………………….24
3-4-1 روش های بهداشتی دفع زباله های بیمارستانی…………………………………………24
1-3-4-1 دفن در زمین……………………………………………………………………………..25
1-1-3-4-1 انواع روش های دفن مواد خطرناك…………………………………………………….26
2-3-4-1 روش Encapsulation …………………………………………………………………26
3-3-4-1 دفن ایمن مواد زاید در داخل بیمارستان…………………………………………………27
4-3-4-1 زباله سوزی ……………………………………………………………………………..28
5-1 مراحل مدیریت پسماند بیمارستانی از تولید تا دفع نهایی………………………………….28
1-5-1 كاهش در مبدأ……………………………………………………………………………..29
2-5-1 بخش تولید………………………………………………………………………………….29
3-5-1 جابجایی ، ذخیره ، پروسه زباله در محل تولید……………………………………………..29
4-5-1 جمع آوری……………………………………………………………………………………30
5-5-1 حمل و نقل…………………………………………………………………………………..30
6-5-1 پردازش و بازیافت…………………………………………………………………………….31
7-5-1 بخش دفع…………………………………………………………………………………….31
8-5-1 مراقبت های بعد از دفع………………………………………………………………………31
6-1 بیان مسئله …………………………………………………………………………………….32
7-1اهداف و فرضیات ………………………………………………………………………………..34
1-7-1 هدف اصلی طرح …………………………………………………………………………….34
2-7-1 اهداف ویژه طرح ……………………………………………………………………………..34
3-7-1 اهداف کاربردی ………………………………………………………………………………35
4-7-1فرضیات و سوالات پژوهش …………………………………………………………………..35
1-8 پیشینه تحقیق …………………………………………………………………………………36
1-1-8 پیشینه در داخل کشور ……………………………………………………………………..36
2-1-8 پیشینه در خارج کشور……………………………………………………………………….37
فصل دوم : روش کار ……………………………………………………………………………..39
1-2 منطقه مورد مطالعه ……………………………………………………………………………40
1-1-2 موقعیت جغرافیایی شهر پلدختر…………………………………………………………….40
2-1-2 تاریخچه بیمارستان امام خمینی پلدختر…………………………………………………….41
3-1-2 رسالت بیمارستان امام خمینی پلدختر ……………………………………………………41
2-2 روش کار ………………………………………………………………………………………42
1-2-2 پرسشنامه …………………………………………………………………………………42
فصل سوم یافته ها و نتایج ……………………………………………………………………..44
1-3 ترکیب پسماندهای جامد …………………………………………………………………….45
2-3 اتاقک نگهداری موقت پسماندهای بیمارستانی ……………………………………………..45
1-2-3 اتاقك نگهداری موقت باید با مشخصات زیر در داخل موسسه طراحی شود ……………..45
3-3 نتایج …………………………………………………………………………………………..49
4-3 میزان تولید روزانه پسماند در بیمارستان مورد مطالعه ……………………………………….49
فصل چهارم نتیجه گیری و پیشنهادات ………………………………………………………….64
1-4 نتیجه گیری …………………………………………………………………………………….65
2-4 پیشنهادات …………………………………………………………………………………….66
فصل پنجم منابع …………………………………………………………………………………….69
منابع ………………………………………………………………………………………………..70
 
فهرست جداول
عنوان                                                                                                 صفحه
جدول (1-1) : جدول طبقه بندی پسماند های پزشکی ویژه…………………………… 20
جدول (1-3) : ویژگیهای ظروف و کیسه های تفکیک پسماندهای پزشکی……………..47
جدول (2-3) : توصیه هایی برای دفع پسماندهای پزشکی ویژه بدون تغییر……………..47
جدول (3-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
فصل و نوع پسماند بر حسب کیلوگرم در شبانه روز……………………………………….50
جدول (4-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
بخش و نوع پسماند در نوبت اول در فصل گرم …………………………………………….51
جدول (5-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت دوم در فصل گرم ……………………………………………52
جدول (6-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت سوم در فصل گرم …………………………………………..53
جدول (7-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت چهارم در فصل گرم ………………………………………….54
جدول (8-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت پنجم در فصل گرم…………………………………………….55
جدول (9-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت اول در فصل سرد …………………………………………….56
جدول (10-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت دوم در فصل سرد ……………………………………………57
جدول (11-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت سوم در فصل سرد …………………………………………..58
جدول (12-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت چهارم در فصل سرد …………………………………………59
جدول (13-3) : میزان تولید پسماند در بیمارستان امام خمینی پلدختر به تفکیک
 بخش و نوع پسماند در نوبت پنجم در فصل سرد …………………………………………..60
جدول (1-4) : مقایسه چند شهر از نظر ترکیب پسماندهای بیمارستانی ………………… 65
 
فهرست اشکال
عنوان                                                                                                      صفحه
شکل (1-1) فرآیند اتوکلاو زباله………………………………………………………………. 23
شکل (1-3) اتاقک نگهداری موقت پسماندهای بیمارستانی……………………………….. 45
شکل (2-3) : ظرف نگهداری پسماند نوک تیز بخش زنان و زایمان …………………………..61
شکل (3-3) : کانتینر زرد مربوط به پسماند اتاق عمل و آبی مربوط به پسماندهای معمولی..61
شکل (4-3) : کانتینرحمل زباله های معمولی(شبه خانگی) ………………………………..62
شکل (5-3) : کانتینرحمل لباسهای کثیف …………………………………………………..62
شکل (6-3) : کانتینرمخصوص زباله های عفونی بخش زنان …………………………………63
شکل (7-3) کانتینر سبز رنگ حامل لباس های تمیز…………………………………………63

  • ارزیابی ارتباط بین ساختارهای رقابتی محصولات و ساختارهای تامین مالی با محافظه کاری مشروط در گزارشگری مالی

    ارزیابی ارتباط بین ساختارهای رقابتی محصولات و ساختارهای تامین مالی با محافظه کاری مشروط در گزارشگری مالی محافظه کاری مشروط انتظارات باز ار سرمایه ساختارهای تامین مالی ساختارهای رقابتی محصولات ارتباط بین ساختارهای رقابتی محصولات و محافظه کاری مشروط ارتباط…

  • بررسی نظریه های سلامت روانی و عوامل موثر بر آن

    بررسی نظریه های سلامت روانی و عوامل موثر بر آن سلامت روانی نظریه های سلامت روانی پایان نامه سلامت روانی پایان نامه نظریه های سلامت روانی عوامل تاثیر گذار بر سلامت روانی دیدگاه های مختلف درباره سلامت روان پیشینه سلامت…

  • پروپوزال و طرح تفصیلی تاثیر بکارگیری مدیریت استعداد بر تعهد سازمانی کارکنان

    پروپوزال و طرح تفصیلی تاثیر بکارگیری مدیریت استعداد بر تعهد سازمانی کارکنان پروپوزال مدیریت استعداد مدل مفهومی مدیریت استعداد پروپوزال تعهد سازمانی کارکنان ناجا رابطه مدیریت استعداد و تعهد سازمانی بکارگیری مدیریت استعداد در بین کارکنان ناجا پروپوزال تاثیر مدیریت…

  • تشریح احداث شبکه های برق رسانی و نصب ترانس

    تشریح احداث شبکه های برق رسانی و نصب ترانس دانلود پایان نصب ترانس شهری دانلود پایان برق رسانی شهری دانلود پایان احداث شبکه های شهری تشریح احداث شبکه های برق رسانی و نصب ترانس دانلود پایان نامه برق قدرت دانلود…

  • مقاله کارشناسی ارشد حقوق با عنوان تدلیس در نکاح از منظر فقه و حقوق ایران

    مقاله کارشناسی ارشد حقوق با عنوان تدلیس در نکاح از منظر فقه و حقوق ایران نکاح تدلیس فریب فسخ نکاح حقوق ایران فقه امامیه دانلود مقاله کارشناسی ارشد حقوق با عنوان تدلیس در نکاح از منظر فقه و حقوق ایران…

  • کارآموزی حسابداری در شركت نفت

    کارآموزی حسابداری در شركت نفت صورتهای مالی در شركت نفت دانلود گزارش کارآموزی دانلود گزارش کارآموزی رشته حسابداری دانلود گزارش کارآموزی شركت نفت دانلود کارآموزی در شركت نفت رفتن به سایت اصلی دانلود گزارش کارآموزی حسابداری در شركت نفت مقدمه …

  • بررسی فعالیت نقاشان پیشگام در عصر معاصر ایران

    بررسی فعالیت نقاشان پیشگام در عصر معاصر ایران نقد تخیلی نقاشی معاصر ایران نقاشان معاصر ایران مفهوم طبیعت در آثار نقاشی نقد تخیلی نقاشی معاصر ایران بررسی فعالیت نقاشان پیشگام در عصر معاصر ایران دانلود پایان نامه نقاشی دانلود پایان…

  • پروپوزال شناسایی رابطه مدیریت ارتباط با مشتری با مدیریت دانش

    پروپوزال شناسایی رابطه مدیریت ارتباط با مشتری با مدیریت دانش استقرار مدیریت دانش در بانک پارسیان پیاده سازی مدیریت ارتباط با مشتری پروپوزال رابطه مدیریت ارتباط با مشتری با مدیریت دانش پایان نامه با موضوع مدیریت دانش دانلود پروپوزال مدیریت…

  • جزوه آناتومی استاد مربوطی

    جزوه آناتومی استاد مربوطی جزوه آناتومی استاد مربوطی رفتن به سایت اصلی جزوه آناتومی استاد مربوطی پاورپوینت 13 جلسه تشکیل کلاس در طول ترم مناسب جمع بندی و مطالعه ایام امتحانات مناسب اساتید و کنفرانس دانشجویان   شامل مباحث زیر…

  • حسابرسی داخلی مبتنی بر ریسک و نقش آن در مدیریت ریسک بنگاه

    حسابرسی داخلی مبتنی بر ریسک و نقش آن در مدیریت ریسک بنگاه مدیریت ریسک حسابرسی داخلی مدیریت ریسک بنگاه حسابرسی داخلی مبتنی بر ریسک دانلود مقالات رشته حسابداری دانلود مقالات حسابداری خرید مقالات حسابداری سیستم همکاری در فروش فایل همکاری…